askep ke;luarga dgn asma

RANCANGAN RENCANA KEGIATAN (PRA PLANING)

Asuhan keperawatan keluarga Bapak Suyadi HP

Nama mahasiswa    : Subhan

Nim                         : 019930056 B

Nama KK                : Suyadi HP

Alamat                    : Gunung Anyar Kidul II/14 Surabaya

Kunjungan ke          : I (tgl. 12  Februari 2002)

1.      Fase persiapan.

Pada kunjungan pertama yang dipersiapkan oleh mahasiswa adalah:

            Menetapkan sasaran yang akan dilakukan asuhan keperawatan keluarga yaitu keluarga yang mempunyai masalah anak dengan penyakit asma.

            Penetapan sasaran berdasarkan hasil pengumpulan data saat awal praktek komunitas.

            Tujuan yang akan dilakukan oleh mahasiswa pada pertemuan pertama dengan keluarga adalah memperkenalkan diri dan melakukan kontrak belajar asuhan.

2.      Fase pendahuluan

            Perkenalan: mahasiswa memperkenalkan identitas diri yang meliputi nama dan asal institusi.

            Tujuan: mengadakan kunjungan dalam rangka asuhan keperawatan keluarga, merencanakan kontrak belajar bersama keluarga, melakukan pengkajian tahap 1.

            Kontrak belajar asuhan: adanya kesepakatan bersama tentang kesediaan keluarga menjadi keluarga binaan.

3.      Fase kerja

Melakukan pengkajian pertanyaan inti yang meliputi:

            Data umum keluarga

            Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

            Pengkajian lingkungan

            Struktur keluarga

            Fungsi keluarga

            Stres dan koping keluarga

            Pemeriksaan fisik

            Harapan keluarga

4.      Fase terminasi

Mahasiswa mengakhiri pertemuan dan akan berkunjung sesuai kontrak yaitu tanggal

 14  Februari 2002.

RANCANGAN RENCANA KEGIATAN (PRA PLANING)

Asuhan keperawatan keluarga Bapak Suyadi HP

Nama mahasiswa    : Subhan

Nim                         : 010030170 B

Nama KK               : Suyadi HP

Alamat                    : Gunung Anyar Kidul II/14 Surabaya

Kunjungan ke          : II (tgl. 14  Februari 2002)

1. Fase persiapan.

Mengkaji kembali hasil pengkajian awal yang telah diperoleh, kemudian akan dilengkapi pada pengkajian tahap lanjut yang meliputi pengkajian lingkungan dan pemeriksaan fisik.

2. Fase pendahuluan
1. Mahasiswa mengingatkan kontrak yang telah disepakati.
2. Menyampaikan tujuan kegiatan pada saat ini yaitu melakukan pengkajian lanjutan meliputi pengkajian lingkungan dan pemeriksaan fisik.

3. Fase kerja

Melakukan pengkajian sesuai dengan data yang belum diperoleh meliputi:

1. Pengkajian lingkungan
2. Pemeriksaan fisik

4. Fase terminasi

Mahasiswa mengakhiri pertemuan dan melakukan kontrak dengan keluarga untuk  berkunjung pada tanggal 19  Februari 2002.

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BAPAK SUYADI HP

DENGAN ANGGOTA KELUARGA (ANAK) ASMA

1. PENGKAJIAN

1.1 Data umum:

1. Nama kepala keluarga : Suyadi HP
2. Alamat                  : Gunung Anyar Kidul II/14 Surabaya
3. Pekerjaan               : Karyawan Museum Empu Tantular Surabaya
4. Pendidikan            : SLTA
5. Komposisi keluarga:

No          Nama	Jenis Kelamin	Hub.            Umur keluarga	Pendidikan	Status Imunisasi
1.        Suyadi HP 2.        Partini 3.        Dian Fatmawati 4.        Wiyagus Setiyadi 5.        Doni Prasetyo	Laki 2 Perempuan Perempuan Laki 2 Laki 2	K.K             45 th Istri             42 th Anak           19 th Anak           17 th Anak           11 th	SMA SMP SMEA STM SD	Lengkap Lengkap Lengkap

f.      Genogram

             Keterangan:

                      : Wanita                                   : meninggal

                      : Laki-laki                                : anak yang menderita asma

7. Tipe keluarga   : keluarga inti (nuclear family)
8. Suku bangsa    : Jawa
9. Agama             : Islam
10. Status ekonomi : menurut ibu Partini pendapatan keluarganya cukup untuk membiayai kebutuhan sehari-hari. Selain suaminya yang bekerja, anaknya yang pertama juga sudah bekerja, pendapatan ± Rp 300.000,- / bulan, dirumah ibu Partini membuka toko yang menjual kebutuhan rumah tangga, selain itu juga menerima jahitan dengan ongkos jahitan bervariasi antara Rp 20.000 - Rp 40.000,- per potong Kebutuhan yang dikeluarkan meliputi pengeluaran untuk kebutuhan hidup sehari-hari, biaya sekolah 2 anak, listrik, air, telepon. Keluarga mempunyai Televisi dan Es Kas.

      k.  Aktivitas rekreasi:

Biasanya keluarga melihat TV bersama, mendengarkan radio, kadang-kadang pergi bersama. Mengikuti senam, bulu tangkis yang diadakan di lingkungan RT, anak laki-lakinya ikut sepak bola.

1.2 Riwayat dan tahap perkembangan keluarga:

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini : anak tertua berusia 19 tahun saat ini sudah bekerja.

2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:

3. Riwayat keluarga inti:

Menurut ibu Partini riwayat kesehatan masing masing anggota keluarga:

Bapak Suyadi  : keadaan sehat, tidak pernah sakit serius.

Ibu Partini       : tiga tahun yang lalu pernah mengalami perdarahan diluar siklus haid, selama 1 bulan, diperiksakan kedokter dan dilakukan kuretase di rumah sakit Gotong Royong Semolowaru. Satu tahun terakhir ini mengeluh bila haid terasa nyeri di perut bagian bawah. Enam bulan yang lalu melakukan pemeriksaan pap smear hasil tidak ada kelainan.

Dian Fatmawati : keadaan sehat, tidak pernah sakit serius.

Wiyagus Setiyadi : menderita asma sejak SD, serangan asma sering pada malam hari, kambuh bila batuk atau bila udara dingin, frekuensi kambuh kadang-kadang 2 bulan sekali, pernah 1 bulan 2 kali, saat terakhir kambuh satu bulan yang lalu. Menurut ibu Partini bila asma anaknya kambuh oleh ayahnya dibelikan obat sesak ke Apotik, bila dengan obat tersebut tidak menolong, dibawa ke rumah sakit Gotong Royong Semolowaru. Tidak pernah dirawat inap dirumah sakit.

Doni Prasetyo: pernah dirawat di rumah sakit karena diare. Saat ini keadaannya sehat.

    

       d.  Riwayat keluarga sebelumnya:

• Riwayat keluarga dari pihak suami: ibu Partini tidak begitu paham dengan kesehatan keluarga suaminya karena mereka berjauhan, keluarga suaminya sebagian besar tinggal diluar pulau Jawa. Ayah dari bapak Suyadi meninggal karena hipertensi, ibunya sehat.
• Riwayat keluarga dari pihak istri: bapak dari ibu partini pernah sakit prostat dan hernia sudah dilakukan operasi, ibu dan saudara-saudara yang lain sehat, tidak ada yang menderita asma.

1.3 Pengkajian lingkungan:

a. Karakteristik rumah       :

• Rumah milik sendiri, luas rumah 6 x 15 m, tipe rumah permanen, lantai plester. Terdapat ruang tamu, 3 kamar tidur, 1 ruang keluarga sekaligus untuk ruang makan, 1 dapur dan 1 kamar mandi dan WC. Didepan rumah ada toko, ukuran : 2 x 2 m. Ventilasi cukup
• Sumber air bersih PAM dan sumur, tempat penampungan air bersih tertutup. Pengelolaan air minum dimasak.
• Tempat pembuangan air besar leher angsa.
• Kebiasaan membuang sampah diambil petugas.

     

Denah rumah:

                 

      Keterangan:

1. Toko
2. Ruang tamu dan tempat menjahit
3. kamar tidur
4. Kamar tidur
5. Kamar tidur
6. Ruang keluarga dan ruang makan
7. Dapur
8. Kamar mandi dan WC
9. Tempat jemuran

      b.   Karakteristik tetangga dan komunitas RW:

Kegiatan dalam lingkungan masyarakat RW adalah untuk bapak kerja bakti tiap 2 minggu sekali dan tahlilan, ibu-ibu arisan tiap minggu sore.

      c.   Mobilitas geografis keluarga:

Keluarga adalah penduduk pendatang, rumah menetap di gunung anyar sejak tahun 1986.

      d.   Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat:

Ibu mengikuti arisan yang diadakan setiap minggu sore.

      e.   Sistem pendukung keluarga:

Saat sekarang anggota keluarga dalam keadaan sehat.

1.4  Struktur keluarga:

1. Pola komunikasi keluarga: dilakukan secara terbuka
2. Struktur kekuatan keluarga: pengendali keluarga adalah bapak Suyadi sebagai kepala keluarga.
3. Struktur peran: peran kepala kelurga mencari nafkah, tugas istri merawat anak disamping itu membantu penghasilan suami dengan berjualan di rumah dan menerima jahitan. Pendidikan anak dilakukan bersama.
4. Nilai atau norma keluarga: norma keluarga yang berkaitan dengan kesehatan adalah bila ada keluarga yang sakit periksa ke sarana kesehatan.

1.5  Fungsi keluarga:

1. Fungsi afektif: sikap dan hubungan antar anggota keluarga  baik.

2. Fungsi Sosialisasi:

3. Fungsi perawatan kesehatan:

• Kemampuan mengenal masalah keluarga sudah mengenali sakit anaknya.
•  Kemampuan keluarga mengambil keputusan: apabila ada permasalahan kesehatan keluarga merundingkan secara bersama-sama.
• Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit: sesuai dengan anjuran dokter atau petugas kesehatan
• Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah: keluarga mengetahui pentingnya kebersihan lingkungannya. Pada saat kunjungan rumah dalam keadaan cukup bersih.
• Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan: bila sakit periksa ke dokter swasta atau ke Rumah Sakit Gotong Royong.

4. Fungsi reproduksi: Jumlah anak 3 orang, 1 wanita da 2 laki-laki. Jarak anak I ke II 3 tahun, dari ke II ke III 5 tahun. Ibu mengikuti KB MOW.
5. Fungsi ekonomi: Keluarga dapat memenuhi kebutuhan sehari-hari.

1.6  Stres dan koping keluarga:

1. Stressor jangka pendek dan panjang: ibu menyatakan tidak ada masalah yang berat selama ini.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor: bila ada masalah kesehatan secepatnay dibawa ke dokter.
3. Strategi koping yang digunakan: dibicarakan bersama keluarga.

1.7  Pemeriksaan fisik:

Bapak Suyadi: tidak ada keluhan, tensi

Ibu Partini: tensi 150/90

Dian Fatmawati:

Siyagus setiadi: tidak ada keluhan, tensi 120/70, auskultasi: suara napas vesikuler, tidak ada wheesing.

Doni Prasetya: mengeluh batuk 3 hari, tensi 110/70.

1.8 Harapan keluarga: Petugas kesehatan dapat membantu masalah kesehatan

      keluarga.

II Analisa data

No	Pengelompokan data	Penyebab	Masalah